턱얼굴(구강악안면)외과 (Maxillofacial Surgery-Oral Surgery)
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구강악안면외과란? 의료정보 AAOMS 의료정보 전문병원 정보 수술정보교환 전문의
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BACKGROUND

 

구강악안면외과(Oral and Maxillofacial Surgery)라고 하면 다소 생소한 느낌을 주는 용어일 것이다. 특히 <악>이란 말이 무슨 뜻인지 궁금해하는 사람들이 많은데 순수한 우리말로 <악>이란 <턱>을 의미한다. 다시말해 구강 및 안면부를 다루는 외과학문의 한 부분으로서 과거에는 여러과에서 산발적으로 시행되던 치료 및 수술이 의학 및 치의학의 발달과 필요성이 대두됨에 따라 두 분야가 접목되는 부분에서 따로 독립되어 생겨난 매우 특수한 분야라 할 수 있다. 이미 외국 특히 유럽 등지에서는 학술계나 실제 병원 내에서 독립된 한 과로서 존재하여 구강 영역 및 안면부 영역에 관계되는 제반의 다양한 질환 등을 담당하여 치료하고 있다. 국내에서는 아직까지는 대개 치과 내의 한 분과로서 설치되어 운영되고 있으며 보통 약칭하여 「구강외과」 로 불리고 있다.

이 분야에서는 턱 안면 및 구강부위의 외상(안면부 열상 및 안면골 골절 등), 감염증(안면부 농양 등), 구강암 및 낭종, 악안면 기형증(주걱턱, 왜소턱, 안면비대칭), 턱관절장애, 인공치아이식, 매복치아제거, 수면무호흡증,  치성상악동염, 구순구개열(언청이), 단설증(혀 소대가 짧아 발음 등에 문제가 있는 경우), 타액선질환, 악안면 결손부 재건 성형술 등의 광범위한 부분을 다루고 있다.

의학과 치의학의 전문적인 지식이 접목되어 독립된 특수분야로 구강악안면외과가 필요하게 되었던   이유는 여러 가지가 있겠지만 대략 몇가지 예를 들어 설명하면 다음과 같다.

외상에 의해 턱이 부러지는 경우 치아의 맞물림(교합)이 틀어지기 때문에 턱 수술시 교합을 맞 추는 것이 중요하다. 턱을 잘 맞추었지만 교합이 맞지 않으면 음식물을 제대로 씹을 수 없는 심 각한 합병증이 발생되기 때문이다. 또한 턱 골절시 골절선의 치아가 손상을 받는다든지 골수염 방지를 위해 사랑니 등을 발치해야 한다든지 치아에 대한 처치를 함께 시행해야 되는 경우가 있 기 때문에 구강외과란 전문분야가 필요하게 되었다.

주걱턱과 같은 부정교합을 동반한 악안면 기형의 경우에도 주걱턱을 수술하여 집어넣는 경우 원하는 위치로 턱을 수술하여 집어넣은 후 치아 맞물림이 잘 이루어지기 위해서는 수술적 치아교 정이 필요한 경우가 많으므로 수술전 치아교정에 대한 치밀한 계획과 수술 후 교합에 대한 전문 적 지식이 요구된다.
그밖에도 부정교합에 의한 턱관절이상, 치아 원인에 의한 치성낭종 및 종양, 안면부 농양, 구강 암, 상악동염(축농증)등 의학과 치의학분야의 전문적 지식을 고루 필요로 하는 수많은 안면부 질 환들은 구강악안면외과란 독특한 특수클리닉을 필요하게 되었던 것이다.

written by 조무연

 

 

 

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