턱얼굴(구강악안면)외과 (Maxillofacial Surgery-Oral Surgery)
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  OMS(2006-09-27 23:26:58, Hit : 11800, Vote : 1812
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 사랑니, 충치 유발 - 잇몸질환 등 '뽑아주는게 최선'



사랑니, 충치 유발 - 잇몸질환 등 '뽑아주는게 최선'


비정상적으로 자라 어금니에 충치 유발-잇몸질환 예사
잘나온 경우엔 발치 안해도 무관…두번에 나눠 뽑아야
  



 '사랑니 뽑아야 하나?'

 최근 사랑니 발치와 관련된 의료사고가 심심찮게 일어나면서 사랑니를 뽑는 것이 위험한 것인지, 뽑지 않아도 되는지 궁금해하는 사람들이 많다.

 사랑니는 정상적으로 자라는 경우가 많지 않고, 중요한 기능을 하는 어금니에 충치나 잇몸질환을 일으킬 수 있어 뽑는 것이 건강한 치아관리를 위해 바람직하다.

 막연한 공포심으로 사랑니가 자라면서 아프거나 충치가 발생했는데도 방치하는 것은 더 많은 치과질환을 유발할 수 있어 주의가 필요하다.



 ◆사랑니 꼭 뽑아야 하나? 어금니 살리려면 뽑는 것이 최선!

 보통 사랑을 느끼는 나이 19~21세쯤에 난다고 해서 이름붙은 '사랑니'는 입안 제일 뒤쪽 세 번째로 나는 큰어금니(대구치)를 말한다.

 사람마다 각각 달라서 1개도 없는 사람이 있는 반면 4개가 모두 나는 사람도 있다.

 사랑니는 숨어 있는 사랑니와 밖으로 나온 사랑니 두 가지로 나눌 수 있다.

 숨어있는 사랑니(매복 사랑니)는 누워서 자라기 때문에 바로 앞쪽 어금니 뿌리를 압박해 염증 등 많은 문제를 일으킨다.

 따라서 앞 어금니에 충치가 생기기 전에 미리 발치하는 것이 중요하다.

 밖으로 나온 사랑니는 비스듬히 나오거나 온전하게 나오는 것으로 나눌 수 있다. 옆으로 비스듬히 나온 사랑니 역시 뽑아야 하는 치아이다.

 치아가 비뚤어지게 나오면서 다른 치아를 밀어 치열을 불규칙하게 할 수 있다.

 또 인접해 있는 치아에 음식물 찌꺼기가 잘 끼게 돼 충치 유발률도 높다.

 하지만 밖으로 온전히 잘 나온 사랑니는 꼭 뽑지 않아도 된다.

 지오치과 명우천 원장은 '일반적으로 발치는 사랑니 뿌리가 완전히 발달하지 않고 악골도 무른 상태인 사춘기가 지난 시기에 하는 것이 바람직하다'며 '사랑니에 의한 합병증이 발생하기 전에 미리 시행하는 것이 발치 후 회복이나 시술 후 불편감도 줄일 수 있다'고 말했다.

 사랑니 통증은 누구나 견디기 힘들지만, 특히 임산부에게는 약도 쓸 수 없어 더욱 참기 어렵다. 임신 중에는 일반인의 사랑니 보다 더 많은 통증과 문제를 유발할 수 있으므로 결혼 전 관리 가 필수적이다.



 ◆사랑니 발치법

 사랑니 4개가 모두 났다 하더라도 한번에 뽑는 것보다는 두 번에 나눠 뽑는 것이 좋다.

 오른쪽 위아래 치아를 뽑은 후 1개월여에 걸쳐 나머지 치아 두 개를 발치하는 방법이다.

 보통 국소마취 후 사랑니 발치가 가능하고, 일주일 정도 후 실밥을 뽑으면 된다. 경우에 따라 전신마취를 하는 경우도 있는데 무통발치가 가능해 한번에 4개를 뽑는 경우도 있다.

 서울대 치대 구강악안면외과 최진영 교수는 '사랑니 발치는 수술을 통해 잇몸을 절개하고 사랑니 주위의 잇몸뼈를 삭제하거나 치아를 분할해 빼게 되는데 사랑니가 턱뼈 속에 얼마나 깊이 묻혀있는지 또는 어떤 형태나 위치로 매복되어 있는지 등에 따라 발치 시간이나 수술후 부기와 통증이 달라질 수 있다'고 말했다.

 일반적으로 발치 후 출혈, 통증이 심할 수 있으므로 응급 치료가 어려운 주말이나 저녁에는 발치 하지 않는 것이 바람직하다. 아래쪽 사랑니의 경우 치아 뿌리가 치아와 혀, 입술의 감각을 느끼게 해주는 신경과 가까워 발치 시 자극을 받아 마취가 덜 풀린 기분이 들 수 있다. 이런 현상은 3~5% 정도 드물게 나타날 수 있는데, 2주에서 3개월이 지나면 자연스럽게 회복된다.

 이롬치과 안홍헌 원장은 '특히 당뇨나 고혈압 등 전신질환이 있는 경우의 사랑니 발치는 더욱 주의가 필요하다'며 '사랑니의 상태와 더불어, 몸의 상태를 고려한 후 발치하는 것이 좋다'고 말했다. < 강병원 기자 hospital@>





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