턱얼굴(구강악안면)외과 (Maxillofacial Surgery-Oral Surgery)
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  악안면교정술 보험기준 완화  http://www.face.or.kr  
   Pf. Yang ^^  (http://www.face.or.kr/) 2007-05-08 12:54:21, 조회 : 3,572

악안면교정술 보험기준 완화
  
상하악 전후 교합차 10mm 등 적용
  
안면비대칭을 교정하기 위해 시술되는 ‘하악골신장술’의 보험 기준이 완화, 5월 1일부터 보험수가를 적용받게 됐다.
건강보험심사평가원은 “악안면교정수술(신장술포함)은 외모개선 목적이 아닌 저작 또는 발음 기능개선을 목적으로 시행한 경우에 보험 급여한다”고 지난 달 27일 밝혔다.


보험 급여가 가능한 환자는 △선천성 악안면 기형으로 인한 악골발육장애 △종양 및 외상의 후유증으로 인한 악골발육장애 △뇌성마비 등 병적 상태로 인해 초래되는 악골발육장애 △악안면교정수술을 위한 교정치료전 상하악 전후 교합차가 10mm 이상인 경우 △양측으로 1개 치아씩 또는 편측으로 2개 치아 이하만 교합되는 부정교합 △상하악 중절치 치간선(dental midline)이 10mm 이상 어긋난 심한 부정교합 등에 해당된다.


지난 해 안면비대칭수술 시 보험 적용 기준에 대한 환자들의 민원이 많았다. 상하악 전후 교합차가 12mm이상인 경우, 치간선이 11mm이상 어긋난 심한 안면비대칭에 대해서만 보험 적용이 돼 왔으나 이번 개정으로 이를 완화시킨 것. 그러나 심미를 목적으로 한 수술은 요양급여에서 제외됐다.  



또 심평원은 하악골 신장술 등에 사용되는 흡수성재질의 두 개 안면골 고정재료의 보험 심사기준을 발표했다.
흡수성재질은 △만 12세 이하의 Hair line이하 안면골절 및 변형 △만7세이하의 Hair line이하 안면골절 및 변형, 두개골성형술 등에 사용한 경우에만 재료비를 인정받을 수 있다.

안혜숙기자 pong10@
   


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