턱얼굴(구강악안면)외과 (Maxillofacial Surgery-Oral Surgery)
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   입냄새, 혓바닥 양치할때 꼭 닦으세요  http://www.face.or.kr  
   관리자  2005-08-29 09:46:24, 조회 : 2,844

[냄새 질환] 입냄새, 혓바닥 양치할때 꼭 닦으세요

[매일경제 2005-08-24 13:26]  
입냄새(구취)는 흔히 입에서 나는 불쾌한 냄새, 입이나 코를 통해 나오는 악취 , 생리적 또는 어떤 질병과 관련해 입이나 전신에서 발생하는 불쾌한 호흡 등 으로 정의한다.
이러한 입냄새는 단순히 자신만의 문제에 그치지 않고 대인관계에서 여러 문제 를 일으키는 경우가 많다. 자신의 입냄새 때문에 상대방이 불쾌하게 여길 것 같아 자신 있게 대화하지 못한다.

바이어 상담ㆍ이성교제ㆍ부부생활 장애, 심한 경우 대인기피증 등을 초래하기 도 한다.

◆ 치과 질환=이런 입냄새의 대표적인 요인으로 치과 질환을 들 수 있다. 입 냄새는 일시적으로 풍기는 것과 지속적으로 풍기는 것이 있다.

일시적으로 나타나는 것은 입 속 점막이 건조해졌거나 구강 세균이 순간적으로 급격히 증가해 나타난다. 아침에 자고 일어났거나 오랜 시간 말을 한 경우, 음 주와 흡연 후 나타나는 것이 그 예다.

반면 입냄새가 지속적으로 나타나는 것은 대부분 병적인 요인 때문에 나타난다 . 그 중에서도 상당 부분이 충치나 치주염에 의해 나타난다.

일시적으로 나타나는 입냄새는 칫솔질만으로도 해결할 수 있다. 이때 치아뿐만 아니라 혓바닥까지 닦아줘야 한다. 혀에는 악취를 발생시키는 세균이 넓게 기 생하고 있기 때문이다.

칫솔 사용과 함께 치질이나 치간 칫솔을 적절히 사용하면 더욱 좋다. 하지만 칫솔질이 어려운 경우라면 가글제를 사용하는 것도 도움이 된다.

그러나 치과 질환 때문에 지속적으로 입냄새가 나타나는 경우라면 이런 방법으 로는 해결하기 어렵다. 적절한 치과 치료로 근본 문제를 해결하는 것이 필요하 다.

치주염이나 초기 충치에는 간단한 스케일링만으로도 효과를 기대할 수 있다. 치주염과 충치를 발병케 한 치석과 치태를 제거하게 된다. 치주염이나 충치가 어느 정도 진행됐다면 스케일링 후 각 질환에 적합한 치료를 병행해야 한다.

치주염은 잇몸 속에 생긴 치석과 치아 뿌리에 있는 독소를 제거하는 '치근활택 술'이나 '잇몸수술'을 해줘야 한다.

반면 충치는 충치가 생긴 부분을 긁어내고 인공 충전물로 메워준다.

치아 가운데 부분에 있는 신경까지 충치로 손상됐다면 신경 치료 후 금관이나 사기관으로 덮어 씌어주면 된다.

하지만 이런 방법으로도 치주염과 충치 치료가 어렵다면 치아를 제거해야 한다 . 그리고 인공치아인 임플란트로 대체해야 한다. 임플란트는 잇몸뼈에 특수금 속(티타늄) 기둥을 심고 그 위에 인공치아를 얹는 방법이다.

◆ 구강 외적인 원인=입냄새는 흔히 알고 있는 치과질환 이외에도 구강 외적 인 다른 원인에 따른 것일 수도 있다.

다른 원인으로는 코나 식도, 위, 폐와 같은 주변 장기에서 생성된 냄새가 입을 통해 나오는 것일 수도 있고 위나 대ㆍ소장에서 생성돼 혈중으로 확산된 냄새 나는 성분이 날숨 중에 포함돼 발생할 수 있다.

김진성 경희의료원 한방병원 교수는 최근 2년8개월 간 입냄새를 치료하기 위해 내원한 환자 329명을 대상으로 연구한 결과 입냄새의 구강 외적인 원인 중 역 류를 비롯한 소화불량증이 37.4%로 가장 많았다.

다음으로 △장관 내가 좋지 않아 생기는 경우 23.8% △콧물이 목에 고이거나 목으로 넘어가는 증상(후비루)이 있는 경우 21.9% △인후부 이물감이 있는 경 우가 15.6%인 것으로 나타났다.

환자 중 76.6%가 30대 이하인 것으로 나타나 젊은층의 입냄새에 대한 적극적인 대처가 부족한 것으로 조사됐다.

김진성 교수는 "치과 질환에 의한 입냄새는 △냄새가 코를 통해서 나오는 것이 아니고 주로 입에서 나온다 △환자가 말을 하기 시작하면 냄새가 심해진다 △ 구강 위생상태를 개선하고 혀 닦기를 시행한 후 냄새가 많이 감소된다"고 말했 다.

이런 특징이 없으면 다른 원인에 의한 입냄새일 가능성이 크기 때문에 단순히 치과적인 치료만 하는 것이 아니라 전신적인 관리가 필요하다.

■도움말=김진성 경희의료원 한방병원 교수 / 황성식 미소드림치과 원장

[김완묵 기자]

   


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