턱얼굴(구강악안면)외과 (Maxillofacial Surgery-Oral Surgery)
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  잇몸 뼛속 사랑니는 뽑아야 ‘안전’  http://www.face.or.kr  
   관리자  2004-07-20 13:38:07, 조회 : 3,741

잇몸 뼛속 사랑니는 뽑아야 ‘안전’

[한겨레 2004-06-08 15:05]

[한겨레] 턱뼈 공절·종양 유발가능
하루만에 4개 다 뽑을 수 있어
자기 치아중에는 사랑니처럼 보존하는 것 보다는 빼는 게 좋은 것도 있다. 사춘기가 지나 십대 후반에서 이십대 초반기에 제일 끝에 있는 큰 어금니 뒤로 이가 나기 시작하는데 이를 흔히 사랑니라고 한다.
현대인들은 치아의 숫자에 비해 턱뼈의 크기가 작아 사랑니(덧니)가 정상적인 위치에 나기 힘들기 때문에 잇몸 뼈 속에 묻혀 있는 경우가 많은데 이를 ‘매복지치’라고 한다. 특히 매복지치의 경우 옆으로 기울어져 있는 경우가 대부분으로 여러 가지 질병을 일으키는 원인이 된다.

사랑니의 경우, 평소에는 아무 문제가 없는 것처럼 보이지만 일단 말썽을 부리면 생명을 위협할 수 있다. 부분적으로 매복된 치아에서는 잇몸의 감염과 심한 경우 얼굴 부위에 염증이 생길 수 있으며, 치아의 뿌리가 흡수되거나 충치가 발생하는 등의 주위 치아가 손상을 입을 수 있다.

사랑니는 턱뼈 내에 물혹이나 종양을 발생시키기도 한다. 이 물혹은 주위 조직 즉 옆에 있는 치아, 신경, 턱뼈 등에 영구적으로 손상을 입힌다. 이는 턱뼈를 골절시키고 감염 등을 일으켜 병이 진전될 경우 혹이 자라나 법랑아세포종이라는 종양을 발생시키기도 한다. 이 종양은 수술을 해도 재발이 잘 되기 때문에 나중에는 복잡하고 큰 수술을 해야하는 결과를 낳기도 한다. 따라서 매복지치는 가능한 일찍 뽑는 것이 바람직하다.

빼는 시기는 정기적으로 촬영한 방사선 사진을 보고 매복지치의 상태를 관찰하고 향후 문제를 일으킬 것인지 혹은 계속적인 관찰이 필요할지 여부를 판단하여 결정한다.

통상적으로는 사춘기가 지나서 성인이 되는 청소년기인 18~22살에 빼는 게 좋다. 이 시기는 사랑니의 뿌리가 완전히 발달하지 않았고, 턱뼈가 무른 편이기 때문에 빼기가 보다 수월하다. 사랑니에 의한 합병증이 발생하기 전에 미리 시행하는 것이 회복이 빠잇몸병 막으려면 르고 치료후의 불편감도 훨씬 적다. 경우에 따라서 보철이나 교정같은 다른 치과 치료를 하기 전에 사랑니를 미리 뺄 수도 있다.

과거 사랑니 발치를 위하여 통상적으로 해오던 방법은 부분마취를 하고 외래치료실에서 한번에 하나씩, 1~2주마다 1개씩 빼 최소한 약 4~8주간의 수술 및 치료기간이 필요했다.

그러나 최근에는 ‘진정하 국소마취법’을 사용하여 하루 입원으로 통증없이 한꺼번에 4개의 사랑니를 한번의 수술로 모두 빼는 게 가능해졌다. 이 방법은 환자의 불안 통증 등을 현저하게 줄여주고, 심전도, 혈압계, 맥박, 산소포화도 등 환자의 상태를 객관적이고 과학적으로 감시하면서 시술함으로써 훨씬 안전하고 편안하게 사랑니를 뺄 수 있다.

안영진 기자 ⓒ 한겨레(http://www.hani.co.kr),
   


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